【EcoDesign】
環境調和型実装技術研究会2009年度第2回公開研究会申込書
(不要な部分を削除してください。)
・氏　名：
・会員の種別：会員・非会員・学生・報道
（会員とは、エレクトロニクス実装学会の賛助(法人)会員を含む）
・会社/大学/機関名：
・所属部署（学部学科）：
・連絡先：（〒　　－　　 ）
　住所：
　TEL：
　FAX：
　E-mail：
・参加費、資料代 (参加会場受付にて支払い)：
　会員　3,000円　　非会員　5,000円
　学生（学生証提示）1,000円(資料代のみ) 　報道　無料
・領収書：　要・不要